新农合对住院患者医疗服务利用、健康和收入的影响研究开题报告

 2022-01-24 16:15:39

1. 研究目的与意义、国内外研究现状(文献综述)

研究意义:

三农问题一直以来都是党和政府工作的重点,十八大报告中再次将三农问题作为新时期政府工作的重中之重。三农问题的核心是农民问题,尤其是农民的收入问题,具体表现为农民收入低、增收难、贫富差距悬殊。统计数据显示,1978~2015年间,城镇居民的家庭人均可支配收入从343元增长到31194.8元,而农村居民的家庭人均纯收入仅从133元提高到11421.7元(中国统计年鉴,2016)。

影响农民收入增长的因素有很多,例如医疗保障。许多研究表明,医疗保障对收入的影响主要通过三方面产生作用:第一,减少疾病风险支出,减轻患病者的直接经济负担;第二,提高低收入者对卫生服务的支付能力,提高以健康人力资本为基础的收入获取能力;第三,将原本用于应对健康风险的经济资源用于教育、培训等其他人力资本投资和生产投资,影响其长期收入水平(liu dow et al.,2008;lindelow wagstaff,2005等)。而且社会健康保险和储蓄以及财富积累之间存在显著的正相关性(kantor和 fishback, 1996; engen和gruber, 2001),甚至在控制了自选择效应后,健康保险和财富积累仍然存在显著的正相关关系(starr-mccluer,1996)。

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2. 研究的基本内容和问题

研究目标:

本研究通过利用2011年和2013年中国健康与养老追踪调查(charls)基线数据,采用联立模型和工具变量估计方法,从实证的角度探讨新农合对于参合者是否具有增收作用,并在具有积极影响的前提下,讨论新农合是否是通过改善健康这个中介作用来达到增收效果,同时比较其对不同收入群体的获益程度。通过对新农合增收效果及作用路径的探讨,为完善新农合制度建设和提高农村居民福利水平提供参考。

研究内容:

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3. 研究的方法与方案

研究方案:

1.分析框架:

新型农村合作医疗作为一项社会医疗保险制度,虽然不像各种直接补贴政策能够明确形成居民收入,但同样在消费过程中形成居民之间福利水平的差别。其经济效应可以用疾病经济负担的减轻来衡量(谭晓婷,2010):

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4. 研究创新点

创新之处:

1、使用最新的全国跟踪调查数据,利用面板数据的优势分析新农合对于参合者的增收效果,

2、在探讨新农合对于参合者收入的影响路径时,着重分析了健康的中介效应,有助于更好地解释新农合对于收入的影响机制。

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5. 研究计划与进展

阶段

研究计划

成果

2016年12月

首先在当下研究热点及兴趣的基础上,充分利用图书馆资源和网上资源对拟研究方向做深入了解,然后与指导老师讨论沟通,反复确认其实施可行性后确定选题。

确定选题

2017年1月

开题阶段,重点利用图书馆资源和网上资源,对课题相关文献进行收集、整理、分析,了解国家的相关政策和法规及该课题的认识,提高自身的理论水平。并记录和学习未来可能利用的知识,如统计和数据分析方法等。

文献综述

2017年2月-3月

将大数据按照文章需求进行筛选、整理和汇总,用stata软件进行相关数据处理,并对处理结果进行初步分析。

数据处理

2017年4月

对处理得到的结果进行深入分析,探讨形成原因和机制,并在此基础上完成初稿。

初稿

2017年5月

撰写研究报告,并对思路及整体结构、语言把握等方面进行斟酌修改,上交最终调查报告。

终期项目报告

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